Limfedem se može razviti nedeljama, mesecima, pa čak i godinama nakon hirurškog lečenja.
1. Infekcija – posetite lekara odmah ako uočite povećanje otoka ruke, noge ili trupa. Ako primetite bilo kakvo crvenilo ili pojačanje bola, kontaktirajte Vašeg lekara ili terapeuta odmah. Moguće je da imate infekciju ili upalu limfnog sistema.
2. Higijena/nega kože – održavajte otečen ekstremitet ili ekstremitet „u riziku“ čistim. Sušite ekstremitet temeljno, ali nežno, uključujući nabore između prstiju. Koža mora biti vlažna i glatka. Preporučeni sapun –Dove. Preporučeni losion, nižeg pH – Eucerin ili Nivea.
3. Izbegavati povrede ekstremiteta (minor traume) – koristite naprstak pri ušivanju kako biste izbegli pritisak na kožu ili ubod. Nosite gumene rukavice pri pranju posuđa ili čišćenju. Pri radu u bašti obucite odeću dugih rukava i rukavice. Izbegavati posekotine, ogrebotine, ujed insekta ili opekotine. Nosite zaštitne rukavice pri kuvanju i pečenju. Pri manikuranju noktiju ne secite zanoktice. Koristite električni depilator za depilaciju. Ne tetovirati se.
4. Izbegavati ekstremne promene temperature – NE sauna, vruće kupke, vruća pakovanja/komprese na ekstremitet „u riziku“. Izbegavajte direktno sunčanje i opekotine od sunca. Preporučuje se krem za sunčanje sa visokim zaštitinim faktorom ( 20 i više)
5. Odeća/obuća – ne sme da ometa protok limfe. Izbegavati tesnu obuću, elastične podvezice, manžetne, kratke i tesne čarape. Ne nosite nakit na otečenoj ruci. Ne nosite putnu torbu u ruci ili torbu preko ramena otekle ruke ili ruke „u riziku“. Nosite zatvorenu obuću radi zaštite stopala (ne sandale, papuče ili ići bos). Korisite talk prašak za stopala, posebno ako se znojite; pomoći će pri oblačenju kompresivne čarape.
6. Medicinske intervencije – NE meriti krvni pritisak na zahvaćenoj ruci. NE davati injekcije ili vaditi krv iz zahvaćene ruke/noge. NE akupunktura, infracrveno svetlo, ultrazvuk ili vruća pakovanja na zahvaćeni ekstremitet.
7. Putovanje – Morate nositi elastični rukav/čarapu ako putujete avionom. Prošetajete povremeno avionom.
8. Ishrana – Održavajte telesnu težinu idealnom. Ishrana balansirana, sa malo soli i visokim sadržajem biljnih vlakana. Ishrana mora da sadrži lako svarljive belančevine kao što je riba i piletina. Izbegavajte pušenje i alkohol.
9. Vežbe – vežbanje je važno ali ne treba preterivati. Vežbati treba umerenim tempom. NE koristite samoinicijatvno, tegove za vežbanje. NE preopterećujte zahvaćeni ekstremitet. NE podižite više od 2,5 – 3 kg tokom dnevnih aktivnosti zahvaćenom rukom. Ukoliko dugo sedite, povremeno prošetajte da bi olakšali limfni i venski protok.
Dr Željko Kanjuh